中國疾病預(yù)防控制中心周脈耕等近期發(fā)表的數(shù)據(jù)顯示，1990~2019年，我國慢阻肺死亡率顯著下降，但發(fā)病率和患病率均增加了近2/3。

據(jù)估計(jì)，2019年中國新診斷慢阻肺病例占全球的24%，中國慢阻肺死亡病例占全球的三分之一。

(資料圖)

根據(jù)2019年疾病負(fù)擔(dān)研究，我國COPD發(fā)病率增加了61.2%，新發(fā)病例數(shù)從1990年的239萬例增加到2019年的397萬例。患病率增加了67.8%，患病人數(shù)從1990年的2775萬增加到2019年的4517萬。

但慢阻肺導(dǎo)致的死亡人數(shù)從1990年的124萬下降到2019年的104萬。

研究稱，人口老齡化和吸煙是我國慢阻肺發(fā)病率上升的主要原因。

吸煙是我國慢阻肺的首位危險(xiǎn)因素，第二位為顆粒物污染。

吸煙更是男性慢阻肺負(fù)擔(dān)最顯著的風(fēng)險(xiǎn)因素，占慢阻肺相關(guān)死亡人數(shù)的74%。

研究者分析，我國慢阻肺死亡率和疾病負(fù)擔(dān)遠(yuǎn)高于全球平均水平，可能與診療延誤有關(guān)。

有證據(jù)表明，在中國，慢阻肺診斷不足，部分原因是診斷慢阻肺通常基于癥狀，而不是肺功能。中國無癥狀慢阻肺患者占到了35.1%。

此外，通過肺功能檢出慢阻肺的比例很低。許多咳嗽和咳痰癥狀明顯的患者沒有定期接受肺功能檢查，導(dǎo)致了疾病診斷延遲。一旦被確診，疾病的嚴(yán)重程度就已達(dá)中重度。

研究還發(fā)現(xiàn)慢阻肺疾病負(fù)擔(dān)存在地域差異，在青海、西藏和甘肅等經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的西部省份，慢阻肺的疾病負(fù)擔(dān)高。

研究者分析，中國西部的欠發(fā)達(dá)地區(qū)，氣候寒冷，空氣濕度低，固體燃料的使用率仍然很高，清潔能源和室內(nèi)通風(fēng)設(shè)備的普及程度較低，導(dǎo)致了慢阻肺的疾病負(fù)擔(dān)較重。

來源：The Burden of COPD in China and Its Provinces: Findings From the Global Burden of Disease Study 2019. Front Public Health. 2022 Jun 3;10:859499.

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