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隨著生活方式的改變，“低頭族”的出現讓頸椎病患者不斷增多，并且呈年輕化趨勢。反復發作的疼痛、頭暈、困乏等癥狀，正在壓垮當今這些頸椎脆弱的年輕人。

34歲的王先生是一名程序員，頸肩部疼痛1年多，近期在連續加班后出現頸肩部疼痛酸脹難忍，伴有頭暈、困乏、兩眼發脹、心慌、胸悶、時有惡心等癥狀。擔心自己得了什么大病，他先后就診于好幾家醫院的多個科室，進行了顱腦、頸椎、心臟等一系列檢查，均沒有明顯異常，專科醫生也沒有進行特殊處理。但這些癥狀始終折磨著王先生，2個月來無法正常生活和工作，甚至開始服用抗焦慮藥物。

經同事介紹，王先生來到江蘇省中西醫結合醫院骨傷科門診。科常務副主任、主任中醫師康然為其查體，發現王先生并無上肢麻木、無力等常見頸椎病表現，頸部觸診肌張力高，局部關節突起，有壓痛。頸椎X線表現為頸椎曲度變直。中醫辨證脈象沉數無力，舌紅少津。排除了其他可能的內科疾病，結合患者頸痛與目前癥狀的關聯性，康然主任考慮患者為交感型頸椎病。

專家介紹說，頸椎病分為頸型、神經根型、交感神經型、椎動脈型、脊髓型等。交感神經型頸椎病往往由于頸椎退行性病變或損傷，刺激或壓迫頸椎側前方的交感神經，引起一系列反射性植物神經功能紊亂。交感神經受刺激，所累及的部位極為復雜，頭部、眼部、耳部、胃腸道、心血管等均有可能出現癥狀，表現為頭暈、頭痛、眼脹、眼干澀、消化不良、心悸、心律失常等，甚至還會引起血壓的升高，臨床上極難確診，需要與一系列的內科疾病進行鑒別，屬于臨床疑難病。研究表明，交感神經型頸椎病其頸椎生理彎曲變形，與長期不良坐姿、頸部活動有關。

康然主任當即予以正骨整脊手法治療：首先放松頸肩部軟組織，緩解王先生的緊張心理；仔細對王先生的頸椎進行屈伸、旋轉、牽引評估，排除神經、血管等可能的意外因素；接著在頸椎局部痛點進行側旋推按，聽到一聲清脆的彈響；再托住王先生枕骨和下頜帶動他進行頸椎功能鍛煉。整脊手法治療后效果立竿見影，當時王先生就驚喜地感覺到眼睛變明亮了，頸肩部久違地放松舒坦。再根據中醫辨證，予以柴胡桂枝龍骨牡蠣湯合天王補心丹內服，滋陰清熱、養血安神。1周后，王先生頭暈、胸悶、心慌等癥狀基本緩解，回到工作崗位，并遵循康主任教的康復鍛煉方法，堅持功能鍛煉，維持療效。

針對交感神經型頸椎病，西醫缺乏有效治療手段，中醫正骨整脊配合中藥調理具有明顯優勢。整脊療法是以人體解剖學為基礎，通過醫師的手法，糾正人體脊柱、關節、筋肉不平衡狀態，以達到治病目的的一種中醫特色療法。需要注意的是，并不是所有頸椎病都適合整脊治療，如脊髓型頸椎病，由于椎間盤突出已經對頸部脊髓產生刺激，此時再進行整脊療法容易出現危險，需要有經驗的專科醫師進行評估。 通訊員 殷舒月 羅鑫

揚子晚報/紫牛新聞記者 于丹丹

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